來源：深圳怡康醫(yī)院
香港女性藥物終止懷孕前必看：適應(yīng)癥、禁忌與心理準(zhǔn)備
在香港，意外懷孕這件事雖然不常被公開談?wù)摚_實(shí)悄悄發(fā)生在許多女性身上。無論是避孕失敗、生活規(guī)劃未成熟，還是人生在不同階段面臨的困境，有些人會(huì)選擇用**藥物終止懷孕(俗稱藥物流產(chǎn))**作為自己的選項(xiàng)。
但這不是一顆「吞下就沒事」的神奇小藥丸。藥物流產(chǎn)不是買個(gè)感冒藥那麼簡單，它是需要醫(yī)師評(píng)估、身心準(zhǔn)備與妥善照顧的醫(yī)療行為。
所以在你Google之前、在你偷偷問診所之前，這篇文章會(huì)用最清楚、最溫柔也最誠實(shí)的方式，幫你了解藥物流產(chǎn)的適應(yīng)癥、禁忌與心理準(zhǔn)備。
一、藥物流產(chǎn)是什麼?和想像的「吃藥解決」不一樣
簡單來說，藥物流產(chǎn)是透過兩種藥物的搭配，模擬自然流產(chǎn)的過程。常見的組合是：
米非司酮(Mifepristone)：阻斷孕激素黃體素，讓胚胎無法繼續(xù)發(fā)育。
米索前列醇(Misoprostol)：刺激子宮收縮，將胚胎與子宮內(nèi)容物排出體外。
整個(gè)過程會(huì)類似「一次比較強(qiáng)烈的月經(jīng)」或自然流產(chǎn)，可能會(huì)出現(xiàn)下腹絞痛、出血、噁心、頭暈等副作用。這不是吃完藥就沒事，而是一段你需要準(zhǔn)備的身心歷程。
二、藥物流產(chǎn)的適應(yīng)癥(也就是：什麼樣的人適合)
不是所有人都能選擇藥物流產(chǎn)。醫(yī)生會(huì)先幫你做檢查，確認(rèn)幾個(gè)條件：
懷孕週數(shù)在 7 週以內(nèi)(有些指引放寬到 9 週，但一般建議 7 週前效果最好)
確定為宮內(nèi)懷孕(排除異位妊娠或?qū)m外孕)
無嚴(yán)重貧血、出血傾向或慢性疾病(如腎病、肝病)
願(yuàn)意配合整個(gè)療程，並能按時(shí)回診、接受超聲波追蹤
簡單說：如果你是健康成年人，確認(rèn)懷孕早期、沒有重大疾病，大多數(shù)情況下是可以安全使用藥物流產(chǎn)的。
三、禁忌與不建議使用的情況(妳需要更小心)
雖然藥物流產(chǎn)安全性高，但有些情況就不太建議使用，甚至可能危險(xiǎn)：
懷孕週數(shù)太晚(超過9週以上失敗率升高，子宮排空不完全風(fēng)險(xiǎn)大)
異位妊娠(宮外孕)：會(huì)造成輸卵管破裂、內(nèi)出血，藥物無法解決
出血性疾病或服用抗凝血藥物：容易大出血
長期使用類固醇或患有腎上腺疾病
嚴(yán)重貧血或體質(zhì)虛弱者
無法配合回診或獨(dú)居，沒有人能照應(yīng)你時(shí)
切記：千萬不要「自己買藥自己吃」，即便妳上網(wǎng)看再多文章、影片，還是不比醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)來得安全。
四、心理準(zhǔn)備：不只身體在經(jīng)歷，心也會(huì)波動(dòng)
藥物流產(chǎn)並不是「物理清除」那麼單純，它會(huì)牽動(dòng)情緒與心理，特別是這幾點(diǎn)：
1. 情緒波動(dòng)是正常的
妳可能會(huì)自責(zé)、懊惱、不安，甚至在療程中落淚。這不是妳脆弱，而是人類面對(duì)選擇時(shí)正常的反應(yīng)。
2. 不要一個(gè)人扛
找一個(gè)信任的朋友陪伴，或向?qū)I(yè)心理輔導(dǎo)員傾訴。香港也有一些 NGO 或家庭計(jì)劃指導(dǎo)協(xié)會(huì)提供相關(guān)支援。
3. 接納自己，而不是責(zé)備自己
妳已經(jīng)在做一個(gè)不容易的決定，不代表妳錯(cuò)了，也不代表妳不負(fù)責(zé)任。選擇就是成熟的一部分，允許自己難過，也允許自己放下。
五、香港藥物流產(chǎn)的實(shí)際流程與費(fèi)用參考
在香港，藥物流產(chǎn)必須由註冊(cè)醫(yī)生操作，不能隨便「買藥回家吃」。流程通常如下：
初診與超聲波檢查(確定週數(shù)與宮內(nèi)妊娠)
簽署同意書與講解風(fēng)險(xiǎn)
服用第一顆藥(米非司酮)，通常當(dāng)場(chǎng)服用
48小時(shí)內(nèi)服用第二階段藥物(米索前列醇)，開始子宮收縮
回診觀察排乾淨(jìng)與否，必要時(shí)追加藥或進(jìn)行清宮手術(shù)
費(fèi)用範(fàn)圍：
NGO(如家計(jì)會(huì))：約 HK$1.500～3.000
私家診所：約 HK$5.000～9.000.不同診所略有差異
公立醫(yī)院：條件嚴(yán)格，且需經(jīng)兩名醫(yī)生評(píng)估是否符合《香港條例第212章》合法終止妊娠規(guī)定
結(jié)語：妳的選擇，值得尊重;妳的身體，更值得溫柔對(duì)待
每個(gè)做出藥物流產(chǎn)決定的女性，都不是輕率的人。她們只是在人生的某個(gè)交叉口，試著為自己爭取一點(diǎn)喘息的空間與未來的主動(dòng)權(quán)。
所以，這不是「逃避責(zé)任」;而是「負(fù)責(zé)任地選擇」。
在香港妳不是孤單的。妳可以尋求專業(yè)協(xié)助，可以得到合法、安全、理性的醫(yī)療照顧。更重要的，是給自己時(shí)間、空間與善待。
你的身體，你的決定;你的故事，也值得被尊重。
